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想同痔瘡講ByeBye? 痔瘡處理你要知


痔瘡是十分普遍的疾病,民間亦有「十個男人九個痔」的說法。但原來痔瘡不是男性獨有的疾病,不論男女和任何年齡也有機會受痔瘡困擾。首先,原來痔瘡其實並非一粒「瘡」,它是由肛門的細小血管和結締組織長期受擠壓而形成的凸起組織。痔瘡出現初期未必會有明顯不適,但可能會有出血情况,當嚴重時痔瘡會凸出,會令患者感到疼痛難耐,坐立不安。

 

痔瘡可分為內痔及外痔,前者位於直腸內,無法透過肉眼觀察,也無法用手指直接觸碰到它;後者則是長在肛門外側,可以被手指直接觸摸到,同時代表它容易受到外力刺激而引發痛楚。一般我們並不會感受到內痔所帶來的不適;但在排便的時候,糞便經過直腸排出體外時,位於直腸內的內痔便會受到擠壓和摩擦,導致疼痛甚至出血的情況。痔瘡有機會在患者排便時脫出肛門,便後自行縮回。若情況嚴重,痔瘡在脫出後不能自行縮回,要借助外力推回。另外,患者在排便時或排便後,肛門或會滴出或噴出鮮血,鮮血不會與糞便混和。如果經常出血,可導致貧血,不容忽視。外痔是在肛門邊緣皮膚的痔瘡。發炎時,痔瘡會增大,肛門會濕癢不適且有下垂腫脹感。而血栓性的外痔,有機會發生痔內微血管破裂出血,使痔急速腫大,導致患者劇烈脹痛,坐立不安。

輕微的痔瘡通常不需要透過手術切除,建議當痔瘡症狀出現時可以嘗試以下方式改善痔瘡所帶來的不適:

1. 改善飲食習慣,避免便秘

便秘時,直腸內的血管便會因受到壓迫而出現靜脈曲張,最後轉變成痔瘡。多喝水、多吃蔬菜、水果等高纖食物能夠幫助排便,亦有助於減輕排便時的痛楚,對於已經有痔瘡或是預防痔瘡也有幫助。

2. 養成良好排便習慣

大便時間不宜過長,不要看書報或滑手機,專心排便。每次坐在馬桶上的時間最好不要超過五分鐘。亦應該避免排便時過於用力,長時間擠壓,會引致痔瘡,令痔瘡更加嚴重。




3. 溫水浴

用温水在浴盆浸泡一下長痔瘡的部位,這樣可以促進患部血液循環,有助於收縮患部靜脈,有助減輕緩解紅腫或發炎的症狀,減輕肛門疼痛。


4.適當運動、勿久坐

切勿長時期坐着不動,要適時改變姿勢,定時站起來活動一下,舒展一下下肢肌肉,有助改善局部血液循環,減少發病。

5. 擦藥膏

痔瘡藥膏可以舒緩症狀比較輕的痔瘡狀況,較嚴重的話可能要以其他方式去處理。

處理痔瘡之醫療方案

1.橡皮圈結紮術

常用於移除內痔,醫生會利用儀器,將橡皮圈綁在痔瘡上,導致阻斷血流,讓痔瘡自動脫落。 一般要大概一個星期左右,內痔就會自行脫落, 患者自行觀察,若果術後出血嚴重,便要通知醫生。

2. 硬化劑注射治療

注射硬化劑於痔瘡的地方,使它縮小;雖然此方法幾乎不會造成什麼疼痛,但是它的治療效果可能沒有橡皮筋結紮術有效。

3. 燒灼法

痔瘡症狀較輕、較小的痔瘡,可以利用紅外線或雷射的方式直接破壞痔瘡。

4. 痔瘡切除術

若果內痔脫垂出肛門的情況嚴重,醫生會在局部麻醉之後,直接將痔瘡切除。但是由於切除後產生的傷口不小,患者在手術後通常會感到強烈的疼痛。

5. 痔瘡環狀切除術

此手術後的傷口比傳統痔瘡切除手術造成的傷口較小,因此痛楚較小,復原速度也較快。不過這種手術比較適合治療較輕微的內痔瘡,如果痔瘡脫垂情況較嚴重的話,可能採取傳統切除方法更加適合。

每一個醫療方案都適合不同的情況,如果發現大便帶血或懷疑患上痔瘡的話,應該先進一步接受檢查,以確認問題的起因,再對症下藥。





來源: HKMED

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