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寒背易成骨刺 护脊有法由小做起

现时社会科技愈来愈进步,不论坐车或走路,都市人总一机在手,低头专注,甚至有不少家长,为了让孩子安静下来不乱跑,就给他们拿着手机或平板电脑 ,整日玩游戏或看视频,以换来宁静。可是,家长们往往忽视孩子们遇到的隐性危机,孩子平日上学背着沉重的书包,走路时若只专注地低头看手机或平板电脑,不良的姿势会危害他们的脊骨健康;时间久了,更有机会演变成「寒背」,甚至生骨刺。美国华盛顿大学《放射科学案例》2022年三月刊登一项的香港学术论文,描述的学 童「文字颈」是指颈椎过度使用而导致的损伤,低头看手机屏幕时,头部长期前屈的重复性压力所造成。


一名长期上网的患者,因头颈部疼痛和右上肢麻痹而就诊12个月。在过去三年,严重依赖智能手机,经常驼背在网站编 辑博客和视频。一天至少16小时,用于工作资源和个人任务。他每隔10分钟就会查看一次屏幕。之前一年,曾经出现类似的症状,并看了他的家庭医生。颈椎X光片显示颈椎前凸减少,椎体面和未覆盖的椎体关节退行性增生,显示有颈椎病。这一次,他突然只能保持抬头一分钟,并且无法在不疼痛的情况下移动脖子。这些新 的困难迫使他寻求脊骨神经科治疗。


在最初的评价中,患者表现为颈部的僵硬姿态。他有头颈部疼痛和从右肩到前臂外侧和手部的间歇性麻木。

患者被教导要经常休息,并在发短信时将智能手机举到眼睛的高度。治疗干预从颈椎操作开始,以释放肌肉痉挛和椎体间的限制,重新矫正颈椎活动度, 并减轻神经系统的功能障碍。第一阶段的治疗安排为每周三次。第一个月后,他的颈部疼痛减少了60%,所有的神经系统症状在两个月内得到了解决。在第九个月的重新评价中,症状和功能的改善反映在X光颈椎曲线矫正的影像学变化上。


随着移动/智能手机使用年龄和采用率不断增长,手机短信和游戏变成一种日益增长的生活方式和健康问题。研究显示,过度使用智能手机,导致用户的颈椎明显弯曲,即 "短信颈"。成人颈椎屈曲的支点在C5/C6水准。颈部屈曲0°至15°类似于头正对着肩膀,这时对颈部肌肉的压力是可以接受的低。静态和屈曲的颈部姿势 会导致宫颈后部肌肉组织(颈椎直立肌和枕下肌、肩胛骨上提肌、半月板肌和斜方肌)的持续劳损,产生紧张性头痛、颈部和肩部疼痛、颞下颌关节疼痛,以及宫颈和上胸运动范围的减少。持续弯曲的压力也会使后方的韧带结构松弛,导致椎体间的不稳定、退行性脊柱病和椎体滑动。长远来看,驼背和变直的颈部可导致 神经系统的塑性变化,造成感觉神经和运动神经综合缺陷和进一步的功能障碍。


颈部的持续屈曲会导致颈椎扭曲。由于年幼孩子处于发育成长期,骨骼柔韧度较高,一般情况下很难察觉到有寒背甚至骨刺的问题。当孩子长大,骨骼开始定形,不良姿势及长期劳损的影响便会开始浮现,矫正颈椎错位后可以 改善神经系统症状。

来源: NYMG

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