小朋友活泼好动，喜欢跑跑跳跳是天性，但在儿童精神医学层面有另一套评价准则。时下常听到的ADHD专注力不足或过度活跃症，约有5至10%的香港儿童或青少年患有，当中男女比例约是4:1，可见男孩子较易患上ADHD。但不少家长心中都存有疑问：「到底我的孩子只是比一般同龄小朋友好动，抑或是真的患有ADHD呢？」。 

什么是ADHD？ 

ADHD属于神经行为发展障碍，患者通常会有3大类行为症状，包括：专注力不足、活动量过多、冲动，因而容易有分心、无法集中、没有耐性、忘东忘西、「无时停」、不喜欢排队、打断别人发言、学业不佳等行为。这些症状会在12岁前出现，并持续至少6个月或以上，可以在家、学校、与人相处等最少2种情况下出现，因而影响学业、社交或日后工作。 

怀孕期间可得知胎儿有否ADHD倾向吗？ 

目前ADHD成因未明，但不少研究相信多与脑部多巴胺等传递物质失衡有关，基因遗传、染色体疾病、不良环境都可能是成因之一，例如：早产、婴儿时期头部受创、患有X染色体易裂症、结节硬化症等罕见疾病、妈妈怀孕时滥药或酗酒、严重环境毒素等因素都可提高小朋友患ADHD 的机会。尽管如此，现时未有产前基因检查能排除胎儿患ADHD的风险。 

孩子只是较好动，抑或真的患有ADHD？ 

由于ADHD无法透过抽血、图像等检查方式确诊，要确定小朋友是否患有ADHD，原则上是要经过儿科医生、精神科专科医生或心理学家作临床诊断，仔细观察小朋友有否出现3大类行为症状或发展异常，配以儿童日常注意力测试或问卷等评价工具，方能确诊。而且诊断年龄多为5岁或以上，年龄太小会存在很多不确定因素。而在5岁或以前，家长可留意小朋友的生理及性格发展是否存有ADHD特质，像是动作、语言或认知能力发展迟缓、性格急躁、难以安静下来、常打扰别人说话或活动等，家长亦可选择交由儿科医生作定期监察及跟进。 

家长应如何陪伴ADHD小朋友？ 

家长温和及正面响应，是对ADHD小朋友最好的良药。基于ADHD小朋友通常会有缺乏安全感、执着、易敏感、易焦虑、反抗行为的特质，家长多予以鼓励，能建立小朋友对家长的稳定依附关系，加强连接，更重要的是要让小朋友知道哭闹、捣蛋并不是解决方法，反之只要好好地说出自己的需求，亲子间才能有互相尊重的基础。 

要带ADHD小朋友接受治疗吗？ 

不少家长以为小朋友患ADHD，只因身体或脑部未完全发育完成所致，只要「脑囟生埋」就会好。事实上约9成的ADHD病例，均有专注力不足的问题，当脑部前庭发展日渐成熟，冲动的症状或会缓减，但专注力不足的问题，若没有经过治疗是无法好转的！专注力不足不但会影响小朋友的课堂及学习表现，情况更可能延续至青少年，甚至是成年阶段，进而影响社交、工作、婚姻等各人生范畴的表现。故此，当小朋友确诊患有ADHD时，家长便应让他们开始接受治疗，以免错过治疗的黄金期而影响生活、价值观等。 

治疗ADHD患者的方针，以提升专注力、减少冲动行为及学习情绪管理为主。对于年幼的ADHD患者，大多会采用行为治疗，像是一同定立简单目标，好让他们达成目标后获得认同及成功感，慢慢培养及累积责任感和主动性。而针对已在学龄阶段的ADHD患者，视乎病情，医生或会同时配合长效或短效药物治疗，有助减低冲动、过度活跃的症状，并提升他们在课堂上的专注力。家长亦应多与学校沟通多加沟通，以了解小朋友在学校的表现及行为，有助医生调整治疗方针。

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