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骨盆底器官脫垂


女性隨着年齡增長、經歷懷孕及分娩、更年期等等,都有機會導致骨盆腔肌底肌肉鬆弛,患上骨盆底器官脫垂。骨盆底器官包括:子宮、陰道、膀胱及直腸,平常依靠盆腔肌肉和韌帶作為支撐。當支撐力減弱時,這些器官就無法完整地留在骨盆內部,並會從正常位置下墜,導致骨盆器官脫垂。

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骨盆底器官脫垂的高危因素


懷孕 

孕婦本身的骨盆肌肉較薄弱,生育次數多、生產時用力不當、生產的胎兒較重、缺乏產後骨盆運動等原因,都可能造成骨盆腔鬆弛,更有機會傷到骨盆腔神經及肌肉。  


快速增重或減重 

懷孕期間體重異常增加(正常孕期增加約 12-13 公斤),下半身包括骨盆腔底的肌肉受力負擔都會增加。若懷孕後沒有休養和鍛錬,很容易就維持在過度伸展甚至鬆弛的狀態。 
 

身體老化 

骨盆支撐組織會隨年齡增長而萎縮,以致骨盆腔肌肉自然鬆弛,或減低韌力。 


慢性咳嗽或便秘 

慢性咳嗽或便秘,讓腹內壓力增大,當腹壓大的時候,維持住身體的肌肉群便會往力氣小的地方宣洩壓力,在女生來說,骨盆腔底肌肉(含陰道壁)以及下腹雙側腹股溝三角區是肌肉較薄弱的地方,就容易造成腹股溝疝氣或是骨盆腔器官從陰道脫垂。 


長期負重工作 

長期搬負重物,也會讓腹內壓力增大,加重骨盆腔底的肌肉負擔,長期 下來骨盆底器官脫垂。 


骨盆底器官脫垂的症狀

嚴重下墜感 

一般患者會感到下陰有腫塊突出,有沉重的不適感,感覺陰道口的子宮一直往下掉,甚至突出於陰道口外。行房時亦會感到痛楚。這些症狀通常於躺下或早上時得以紓緩,站著或晚上時則較明顯。 


2.  排尿困難 

若陰道前壁或支撐膀胱的韌帶和筋膜鬆弛,膀胱就會往後下方的陰道方向脫垂,即膀胱脫垂。膀胱脫垂使位於陰道前壁前方的尿道結構改變,引發頻尿、急切性尿失禁、壓力性尿失禁等情況,嚴重時會造成尿液滯留,有排尿困難的風險。 
 

3. 排便不順 

若陰道後壁鬆弛會使肛門口上的直腸往前方的陰道壁膨出,形成直腸脫垂。此症通常發生在年紀較大、多次生育的女性身上,常見症狀是每次解便時,糞便會堆積在直腸脫垂處,陰道口會凸出,不易將糞便排除乾淨,造成殘留。 


骨盆器官脫垂影響病人的生活質素,受這個問題困擾的婦女宜正視病情,並及早接受治療。 












來源: Zenith

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