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膝痛卡卡聲? 轉換人工膝關節重拾運動樂趣


如果行路的時候感覺到膝關節「卡卡」聲,好大可能與膝關節退化有關。膝關節退化有機會影響平日走路或爬樓梯等簡單活動,甚至於坐臥時也感到痛楚。如使用藥物、改變活動模式,或用拐杖輔行下情况仍然無法改善,你可能要接受詳細的檢查,並考慮接受膝關節置換手術,轉換人工膝關節,以減少 日常之痛楚及不便,以助恢復正常活動。


從患者的X光片分辨出退化性關節炎的四個分期:

第一期:關節腔變窄、關節內非骨性贅生物新增、關節內軟骨彈性減少、關節外觀輕度變形。

第二期:關節腔變窄,關節內非骨性贅生物持續新增、軟骨呈空洞泡泡狀,膝關節外觀中度變形。

第三期:關節腔變窄,骨邊緣長骨刺、軟骨破 裂、關節液減少失去潤滑性、膝關節外觀嚴重變形。

第四期:關節腔軟骨完全磨損、股骨與脛骨直接摩擦、需做人工關節置換。

醫療團隊會根據患者的情况給予不同的治療及改善方案,一般都會建議病人適量休息、減輕體重、使用輔助器具,例如手仗,從而減少膝關節的負荷。醫療團隊亦會處方止痛藥物,或建設用熱敷或 冷敷以舒緩疼痛。此外,情况許可的話建議做適量合適的運動,例如游泳,可以强化肌腱,增强膝關節周邊的肌肉,特別是四頭肌。也可以安排物理治療,用超聲波治療以舒緩痛症。如果以上的方法都無效的話,表示病情較為嚴重,就可能要進一步做更換人工膝關節手術。


一提及手術,很多老人家都會感到很害怕。根據調查結果顯示,逾九成的患者在手術後會顯著的減少疼痛,日常活動亦隨之大大改善,部份患者還可以重拾運動樂趣。當然關節置換術也有他的限制,不是每一位患者都適合,骨科醫生會根據你的病歷、X光檢查、磁力共振掃描,評估膝關節的活動、穩定性、膝部肌肉的强弱及整體腿部的力線、膝關節的磨損及變形程度,來 評估手術會否能幫助減輕痛楚及改善活動功能。

總結而言,膝關節退化的患者運動應量力而為,適時休息,如果膝蓋疼痛「卡卡」聲,應該儘早檢查,及早處理及預防,重拾自在的運動生活。





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