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類風濕性關節炎可併發肺纖維化 可致呼吸衰竭及死亡

類風濕關節炎是一種自身免疫系統疾病,源於患者的免疫系統錯誤地攻擊關節滑膜而引致發炎。若延誤診治,除影響全身關節疼痛、僵硬外,更可能會引起各種併發症,當中有10至20%患者會患上肺纖維化,可引致呼吸衰竭及死亡。


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典型的類風濕性關節炎主要影響小關節,如手腕、掌指關節、脚趾等。與普通關節炎不同的是,患者發病時,早上一覺醒來就感到關節難以活動,僵硬,疼痛,此情况永續至半小時。 


另外,類風濕性關節炎通常是對稱性的,即左右 同一關節會出現痛症,嚴重者亦有可能出現大範圍發炎,如手肘、膝蓋、肩膊等,極其影響生活。 


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類風濕性關節炎引發肺纖維化 

類風濕性關節炎成因是自身免疫系統出現異常,因此牽連身體部位及器官甚廣,其中併發肺纖維化是已知的風 險,一旦併發間質性肺病(「間質」是指肺泡與肺泡之間的物質,當「間質」因為發炎或纖維化而結痂,會令換氣功能受影響。)侵至肺部,會誘發肺部間質發炎,進而纖維化。 


當肺部纖維化,肺部便失去彈性,肺泡壁逐漸增厚、僵硬,無法有效交換氣體,就會出現氣 喘、乾咳和呼吸困難等問題,嚴重時會引致呼吸衰竭及死亡。 


幸好,現時有不同藥物去協助類風濕性關節炎病患去面對各種併發症。有研究證實,患者使用具有抑制肺纖維化效果、抑制細胞生長因數遷移的藥物後,可保持52周內肺活量,而且減低肺纖維化急劇惡化,有助減低因肺纖維化而死亡風險。 




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來源: 醫思健康

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